新生儿脑炎是一种严重的疾病，其症状表现多样，包括发热、抽搐、呕吐、精神萎靡等。对于是否一定会发热，受多种因素影响，如感染病原体类型、病情严重程度、患儿自身免疫状况、治疗干预时机以及是否合并其他疾病等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.感染病原体类型：不同病原体引起的脑炎，发热表现可能不同。例如，病毒性脑炎发热较为常见，而某些真菌性脑炎可能发热不明显。
2.病情严重程度：轻症脑炎可能发热不突出，重症脑炎往往伴有高热。
3.患儿自身免疫状况：免疫功能较强的新生儿可能发热反应明显，免疫功能较弱者发热可能不典型。
4.治疗干预时机：早期治疗可能使发热得到控制，若治疗不及时，发热可能持续或加重。
5.是否合并其他疾病：若同时存在其他感染或基础疾病，也会影响发热症状。
总之，新生儿脑炎不一定都表现出发热症状，但发热是常见的表现之一。一旦怀疑新生儿脑炎，应立即送医，进行脑脊液检查、脑电图等相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施，如抗病毒治疗（如阿昔洛韦）、抗菌治疗（如头孢曲松）、对症支持治疗等。治疗期间需密切观察患儿症状变化，遵循医生建议。