造影剂肾病可不可以口服盐水？
2018-07-19 16:11
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因为在医院治疗造影剂肾病，自己也没有及时进行刷牙，感觉口腔里都有异味了，所以我想口服点盐水消消毒，但是我不知道造影剂肾病可不可以口服盐水？
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回答1
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周阳 主治医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
肾病科
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一般建议静脉给药，充分水化。为预防和治疗造影剂肾病的发生，医生在术前会严格评估患者出现造影剂肾 病的风险，对于一些高危的患者，采取相应的措施，以期防止造影剂肾病的发 生。这些措施中最常用的就是水化。水化是使用最早、目前被广泛接受的有效减 少造影剂肾病发生率的方法。水化可增加尿量，防止肾小管内结晶的形成，因 此，术前术后医生通常会通过静脉补液的方法来促进造影剂排泄、减少造影剂肾 病的发生。其次还包括一些药物的应用，如通过小剂量的多巴胺来扩展肾动脉、 增加肾脏血流等。另外，造影剂的选择也很重要，目前冠心病介入治疗中使用的 造影剂成分主要包括：碘原子、竣基、钠离子等，碘原子起显影作用，而解离的 微粒引起肾毒性，成像质量与肾毒性之间的关系直接取决于碘原子与可溶微粒之 间的比率，比率越高，成像质量越好，肾毒性越低。大量临床报道显示低渗及等 渗造影剂引起造影剂肾病的发生率远低于高渗造影剂，因此目前冠心病的介入领 域已基本淘汰了高渗造影剂的使用。
2018-08-12 17:52
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