盆腔积液伴有囊肿的处理需综合考量积液和囊肿的性质、大小、症状、患者年龄以及生育需求等多方面因素。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.性质判断：通过 B 超、CT 等检查来明确是生理性还是病理性。生理性的积液和囊肿通常无需特殊处理，可自行消失。病理性的则要进一步分析。
2.大小评估：较小的囊肿且无明显症状，定期复查 B 超观察变化即可，比如每 3 - 6 个月复查一次。较大的囊肿，如直径超过 5 厘米，可能需要手术治疗，如腹腔镜手术。
3.症状表现：若出现腹痛、腹胀、月经异常等症状，治疗会更为积极。可先使用抗炎药物，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，控制炎症。若症状严重或药物治疗无效，考虑手术。
4.年龄因素：年轻患者倾向保守治疗，尽量保留卵巢功能。年长患者，尤其是绝经后妇女，若囊肿有恶变倾向，治疗会更彻底，可能切除卵巢。
5.生育需求：有生育需求的患者，治疗时会尽量保护生殖功能，采用创伤较小的方式，如囊肿穿刺抽液等。
总之，盆腔积液伴有囊肿的处理方案应因人而异，综合各种因素制定。患者一定要在正规医院接受专业医生的诊断和治疗。