咳嗽痰有异味且右胸痛可能由多种原因引起，包括肺部感染、胸膜炎、支气管扩张、肺脓肿、肺部肿瘤等。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.肺部感染：细菌、病毒或支原体等病原体侵袭肺部，引发炎症。炎症刺激可导致咳嗽、咳痰，有时痰有异味，炎症累及胸膜会引起胸痛。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。
2.胸膜炎：多由感染或自身免疫性疾病导致。胸膜发生炎症，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，产生胸痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰。治疗可能用到抗生素如头孢曲松钠，或抗结核药物如异烟肼、利福平。
3.支气管扩张：支气管壁结构被破坏，出现持久扩张。患者常有慢性咳嗽、大量脓痰，合并感染时痰有异味，也可能出现胸痛。治疗药物包括氨溴索、氨茶碱等。
4.肺脓肿：多由厌氧菌、金黄色葡萄球菌等感染引起。肺部组织化脓性炎症，形成脓肿，导致高热、咳嗽、咳大量脓臭痰和胸痛。可使用甲硝唑、克林霉素等药物。
5.肺部肿瘤：肿瘤细胞侵犯肺部组织和胸膜，引起咳嗽、咳痰、胸痛，痰中可能带血，有异味。治疗方法包括手术、放疗、化疗等，药物有吉非替尼、紫杉醇等。
出现咳嗽痰有异味且右胸痛的症状，应及时前往正规医院的呼吸内科就诊，进行相关检查，如肺部CT、血常规、痰培养等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。