上坡路走步时右胸痛可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎、气胸、冠心病等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1. 肌肉拉伤：上坡走步时用力不当，可能导致胸部肌肉拉伤。症状为胸部疼痛，活动时加重。治疗以休息、热敷、按摩为主，疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。
2. 胸膜炎：多由感染引起，除胸痛外，还可能有发热、咳嗽等症状。治疗需根据病因使用抗生素（如头孢呋辛酯）或抗结核药物（如异烟肼、利福平）。
3. 肋软骨炎：多与劳损、外伤有关，表现为局部疼痛、肿胀。可通过休息、理疗缓解，疼痛严重时遵医嘱使用镇痛药，如对乙酰氨基酚。
4. 气胸：常见于瘦高体型者，突发胸痛、呼吸困难。少量气胸可保守治疗，严重时需进行胸腔闭式引流。
5. 冠心病：由于心肌供血不足，活动时易出现胸痛。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀），严重者需手术。
上坡路走步时右胸痛不可忽视，若休息后不缓解或疼痛加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线、心电图等，以明确病因，采取针对性治疗。