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黄荣辉 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
胃肠外科
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食管癌术后出现膈疝并肠梗阻是较为复杂的情况，与手术创伤、术后恢复、个体差异等多种因素有关。治疗需综合考虑病情严重程度、患者身体状况等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2018-08-09 21:54
1.疾病原理：膈疝是指腹腔内脏器通过膈肌的缺损或薄弱处进入胸腔，肠梗阻则是肠道内容物通过障碍。
2.检查评估：包括影像学检查如X线、CT等，以明确疝和梗阻的部位、程度。
3.治疗原则：病情较轻时，先采取保守治疗，如禁食、胃肠减压、补液等。
4.手术时机：若保守治疗无效或病情严重，需及时手术，修复膈疝，解除肠梗阻。
5.药物治疗：可使用抗生素预防感染，如头孢呋辛、阿莫西林等；使用解痉药缓解肠道痉挛，如山莨菪碱等。但药物使用需遵医嘱。
6.术后护理：包括密切观察生命体征、保持引流管通畅、注意营养支持等。
总之，对于食管癌术后膈疝并肠梗阻，应及时诊断，根据具体情况选择合适的治疗方法，以促进患者康复。
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔内脏器经过膈肌裂孔或腔隙进入胸腔所形成的疝。膈疝可分为先天性膈疝及胸骨旁膈疝、创伤性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常见。小的膈疝可无症状，大的膈疝可出现心脏及肺受压症状、食管炎症状及肠胃梗阻症状。下胸部叩诊可呈鼓音，呼吸音消失，有肠鸣音。x线可见部分胃肠在膈上，呈现有液平面的空腔影像或多个空腔存在。易误诊为肺脓肿、包裹性液气胸和多发肺囊肿。 查看全文»
