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回答1
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李松 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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急性心肌梗死的治疗方式多样,包括溶栓和其他方法,要综合多种因素判断,如病情、医院条件、患者身体状况等。 1. 病情严重程度:梗死面积大、症状重,可能更倾向直接 PCI。 2. 医院条件:有 PCI 条件的优先选择,无条件的可溶栓。 3. 发病时间:12 小时内溶栓效果较好。 4. 患者身体状况:无溶栓禁忌证才能溶栓。 5. 并发症风险:溶栓主要并发症是出血,尤其是脑出血。 总之,急性心肌梗死的治疗需综合考量,选择最适合患者的方案,以降低死亡风险。
2024-09-27 10:48
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»