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张宇辉 主任医师
中国医学科学院阜外医院
三级甲等
心力衰竭中心
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诊断心肌梗死通常依据症状、心电图表现、心肌酶变化、病史及影像学检查等。 1.症状:患者常有剧烈且持续的胸痛,休息或含服硝酸甘油不能缓解。 2.心电图:出现 ST 段抬高、T 波倒置等特征性改变。 3.心肌酶:肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等心肌酶指标升高。 4.病史:既往有心绞痛病史,且病情加重。 5.影像学检查:如冠状动脉造影可明确血管阻塞情况。 综合以上多种依据,医生能够准确诊断心肌梗死,以便及时进行治疗。
2024-09-26 22:40
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»