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回答1
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郭嘉 住院医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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病毒性脑炎引发的吞咽困难通常与脑部炎症导致的神经功能障碍有关,需重视防止误吸和营养不良,采取综合治疗措施。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2018-08-07 14:27
1.病因与机制:病毒性脑炎时,炎症反应可能累及控制吞咽的脑干区域,导致吞咽反射减弱,出现吞咽困难。
2.评估与监测:进行吞咽功能评估,如吞咽内镜检查或吞咽造影,以确定吞咽困难的程度和类型。
3.营养支持:若吞咽困难严重,可能需要通过鼻饲管或胃造瘘等方式提供营养,避免营养不良和脱水。
4.物理治疗:开展吞咽训练,如口腔肌肉锻炼,以促进吞咽功能恢复。
5.药物治疗:使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等针对病毒性脑炎进行治疗,同时可能需要使用糖皮质激素减轻脑部炎症。
6.并发症预防:密切监控,预防误吸导致的吸入性肺炎,必要时使用抗生素预防感染。
病毒性脑炎引发的吞咽困难需综合评估病情,采取包括营养支持、物理治疗、药物治疗在内的多学科治疗策略,同时预防并发症,以促进康复。
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