大面积胃溃疡不一定是胃癌，但两者存在一定关联。胃溃疡的形成与幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯、精神压力、遗传因素等有关。胃癌则是由多种因素综合作用导致的，如幽门螺杆菌长期感染、遗传易感性、环境因素、癌前病变等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.幽门螺杆菌感染：这是胃溃疡和胃癌的常见诱因。幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障，引发炎症和溃疡，长期感染还可能增加胃癌风险。
2.药物刺激：长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，可能损伤胃黏膜，导致胃溃疡。
3.不良饮食习惯：暴饮暴食、过度饮酒、常吃辛辣油腻食物等，会刺激胃黏膜，诱发胃溃疡。
4.精神压力：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可影响胃酸分泌和胃黏膜血液循环，引发胃部疾病。
5.遗传因素：家族中有胃溃疡或胃癌患者，患病风险相对较高。
6.癌前病变：胃溃疡如果经久不愈，出现异型增生等癌前病变，有可能发展为胃癌。
总之，大面积胃溃疡有恶变的可能，但并非一定是胃癌。患者应及时就医，通过胃镜、病理活检等检查明确诊断，并接受规范治疗。同时，要注意调整生活方式，保持良好的饮食和心态。