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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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急性化脓性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病，治疗需综合考虑多方面因素，包括药物治疗、对症处理、手术干预、病情监测和预防并发症等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
2018-07-29 22:35
1. 疾病介绍：急性化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌侵入脑膜后，会引发一系列炎症反应，导致脑组织损伤。
2. 药物治疗：使用能透过血脑屏障的抗菌药物，如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等。需根据病原菌培养和药敏试验结果调整用药。
3. 对症处理：高热时进行物理降温或使用退烧药，如对乙酰氨基酚；颅内压增高时使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
4. 手术干预：如有脑积水等并发症，可能需要进行脑室外引流术，以引流出脑脊液，减轻颅内压力。
5. 病情监测：密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，定期复查脑脊液、血常规等检查。
6. 预防并发症：积极预防脑疝、败血症等严重并发症，加强营养支持，提高患者免疫力。
急性化脓性脑膜炎病情凶险，需要及时诊断和治疗。患者应在正规医院接受专业治疗，以提高治愈率，减少后遗症的发生。
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤，发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性，以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重，易于出现惊风、昏迷，有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展，但其病死率及神经系统后遗症仍然较多，因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者，均应注意除外本病。 查看全文»
