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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染疾病，由多种化脓性细菌引起。其症状明显，包括全身症状和神经系统症状。治疗需依据病情，可能涉及药物、护理等多方面。白细胞水平是判断病情的重要指标之一。下面将详细介绍。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2018-07-30 15:33
1. 疾病原理：化脓性脑膜炎是细菌突破血脑屏障，侵入脑膜引起炎症。常见致病菌如脑膜炎双球菌等会释放毒素，导致炎症反应，白细胞升高。
2. 症状表现：患者常有畏寒、发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。病情严重时可出现意识障碍。
3. 检查诊断：通过血常规、脑脊液检查可发现白细胞增多。还可能有蛋白升高、糖降低等表现。
4. 治疗方法：主要使用抗生素，如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。同时要对症处理，如降颅压、控制高热。
5. 复发因素：治疗不彻底、患者免疫力低下、再次感染致病菌等都可能导致白细胞复发及病情反复。
6. 预防措施：加强锻炼，提高免疫力。注意个人卫生，避免感染。
总之，化脓性脑膜炎患者白细胞有复发的可能。患者应遵医嘱规范治疗，定期复查，注意预防，以降低复发风险。
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤，发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性，以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重，易于出现惊风、昏迷，有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展，但其病死率及神经系统后遗症仍然较多，因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者，均应注意除外本病。 查看全文»
