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回答1
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杨方 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
儿科
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3 个月内小儿患化脓性脑膜炎的典型表现主要有发热、精神改变、呕吐、惊厥、囟门膨隆等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2018-07-29 22:20
1.发热:体温可迅速升高,常达 39℃以上,且持续不退。
2.精神改变:表现为精神萎靡、嗜睡甚至昏迷。
3.呕吐:多为喷射性呕吐,频繁发生。
4.惊厥:出现全身性或局部的抽搐。
5.囟门膨隆:因颅内压增高,导致前囟饱满、膨隆。
6.脑膜刺激征:颈项强直,不过由于小儿肌肉不发达,表现可能不典型。
7.其他:还可能有呼吸节律改变、瞳孔不等大等。
总之,化脓性脑膜炎对于 3 个月内的小儿危害极大,一旦发现相关症状,应立即送往正规医院儿科或神经外科就诊,尽早诊断和治疗,以降低致残率和病死率。
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»