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回答1
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周伟 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
新生儿科-NICU
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新生儿化脓性脑膜炎通常源于脐部感染、母体垂直传播感染、呼吸道或消化道感染、免疫功能不成熟及环境因素。治疗需遵循及时、有效的抗感染原则,监测并发症,必要时支持治疗。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。
2018-07-29 21:55
1.抗感染治疗:选用对常见病原体敏感的抗生素,如氨苄西林联合庆大霉素或万古霉素,依据细菌培养和药敏试验调整。
2.脑脊液监测:定期检测脑脊液变化,评估炎症控制情况。
3.支持治疗:维持水电解质平衡,监测并处理可能的并发症,如颅内压增高。
4.营养支持:保证足够的热量和营养供给,促进康复。
5.监测与调整治疗方案:密切观察病情变化,根据实验室检查结果调整治疗策略。
新生儿化脓性脑膜炎治疗需在专业医疗机构进行,由儿科专家指导,采取综合性治疗措施,以减少后遗症,提高治愈率。
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»