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黄晓东 副主任医师
惠州市中心人民医院
三级甲等
神经内科一区
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面对化脓性脑膜炎导致的浅昏迷状况,首要任务是迅速控制感染,减轻脑水肿,预防并发症,必要时考虑手术治疗,同时监测生命体征以调整治疗方案。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
2018-07-29 22:14
1.控制感染:使用头孢噻肟或氨苄西林等抗生素进行早期、足量、广谱治疗,依据药敏试验调整抗生素种类。
2.降低颅内压:给予甘露醇或呋塞米等脱水剂,以减少脑脊液产生,促进脑水肿消退,维持脑灌注。
3.监测生命体征:密切观察血压、心率、呼吸和意识状态,及时调整治疗策略,预防并发症。
4.手术干预:对于药物治疗效果不佳或存在脑室内积脓等情况,可能需要进行脑室引流或开颅清除坏死组织。
5.支持治疗:保持呼吸道通畅,必要时进行机械通气,补充营养,维持水电解质平衡。
化脓性脑膜炎引发的浅昏迷需要综合治疗,包括抗感染、降低颅内压、手术干预和支持治疗等措施,以期恢复患者意识水平,防止病情恶化。
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»