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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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肺结核与结核性脑膜炎关系紧密,主要体现在传播途径、免疫状态、发病部位、病情进展及合并情况等方面。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2018-07-30 08:44
1.传播途径:结核菌通常通过血液或淋巴系统传播,当肺结核患者体内的结核菌进入血液循环,就可能侵袭脑膜,引发结核性脑膜炎。
2.免疫因素:机体免疫力下降时,如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病,或长期使用免疫抑制剂,抵御结核菌的能力减弱,容易导致结核菌扩散,增加结核性脑膜炎的发生风险。
3.发病部位:结核菌在肺部大量繁殖形成肺结核,若突破肺部防线,可随血流到达脑膜,在脑膜处定植并引发炎症。
4.病情关联:肺结核病情严重时,结核菌数量增多,毒力增强,更容易突破血脑屏障,从而增加结核性脑膜炎的发病几率。
5.合并情况:部分患者同时存在肺结核和结核性脑膜炎,治疗难度增大。
6.症状差异:肺结核常见症状为咳嗽、咳痰、咯血等,而结核性脑膜炎多表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等。
总之,肺结核患者要积极治疗,增强自身免疫力,预防结核性脑膜炎的发生。一旦出现可疑症状,应及时就医,进行相关检查,如脑脊液检查、头颅影像学检查等,以便早期诊断和治疗。
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