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回答1
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陈志生 副主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
神经外科
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脑挫裂伤后2-3天出现的水肿，主要由血脑屏障破坏、血管通透性增加、脑组织受压、炎症反应加剧以及细胞内外渗透压失衡引起。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2018-07-30 00:05
1.血脑屏障破坏：脑挫裂伤导致的血管损伤，使血脑屏障功能受损，血浆成分渗入脑实质，形成水肿。
2.血管通透性增加：创伤刺激使脑血管壁通透性增高，血浆蛋白进入脑组织间隙，引发水肿。
3.脑组织受压：挫裂伤区域的出血和肿胀压迫周围脑组织，阻碍脑脊液循环，引起脑积水和水肿。
4.炎症反应加剧：创伤后局部炎症反应增强，释放炎症介质，促进血管扩张和通透性增加，加重水肿。
5.细胞内外渗透压失衡：损伤后的细胞代谢障碍，钠离子泵功能受损，导致细胞内外渗透压不平衡，水分进入细胞内，引起细胞水肿。
脑挫裂伤后2-3天的水肿，是由血脑屏障破坏、血管通透性增加、脑组织受压、炎症反应加剧以及细胞内外渗透压失衡共同作用的结果。治疗需综合考虑这些因素，采取相应的医疗措施。
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