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回答1
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苏正 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
脑外科
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高位截瘫伴昏迷状态，首要任务是稳定生命体征，预防并发症，同时密切监测意识状态变化，评估复苏可能性。治疗需涵盖呼吸支持、营养供给、预防深静脉血栓、避免压疮形成以及控制可能的颅内高压。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2018-07-24 17:33
1.呼吸支持：通过机械通气保障氧气供应，防止肺部感染。
2.营养供给：采用鼻饲或胃造瘘方式，确保机体能量需求。
3.预防深静脉血栓：使用间歇性充气压力装置，定期翻身，必要时给予低分子肝素抗凝。
4.避免压疮：定时变换体位，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥。
5.控制颅内高压：监测颅内压，必要时使用甘露醇或皮质激素降低颅内压。
高位截瘫昏迷的治疗是多方面的，需要在重症监护室环境下进行，由多学科团队协作，以期提高生存质量，争取意识恢复。
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低，对外界刺激无反应，随意运动消失，排便障碍，言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在，重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害，或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起，是脑功能衰竭的严重表现，既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级，判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级：浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
