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杨方 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
儿科
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儿童颅内压增高是一种较为严重的情况,可能由多种原因引起,如颅内感染、颅内占位、脑积水等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、一般治疗等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
2018-07-27 22:45
1.病因查找:通过腰穿检查脑脊液、头颅 CT 或 MRI 等检查明确病因。常见病因有颅内感染、颅内肿瘤、颅脑损伤、脑血管疾病、脑积水等。
2.药物治疗:常使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压;地塞米松等糖皮质激素减轻脑水肿;尼莫地平改善脑血管痉挛。但药物使用需严格遵医嘱。
3.手术治疗:如果是颅内肿瘤、脑积水等原因导致,可能需要进行手术切除肿瘤或进行脑脊液分流术等。
4.一般治疗:让患儿卧床休息,保持安静,避免剧烈哭闹和咳嗽。抬高床头,有助于颅内静脉回流。
5.密切观察:监测生命体征、意识状态、瞳孔变化等,以便及时发现病情变化。
儿童颅内压增高需要及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行综合治疗。家长要积极配合医生,关注患儿的病情变化。
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什么是颅内压增高? 颅内压增高是因颅腔内容物(脑、脑脊液、脑血容量)的体积增加或颅内占位性病变等因素引起的以颅内压力升高为特征的综合征,在神经科及其他各科临床上甚为多见,严重时可导致脑疝而危及生命。成人恶性颅内肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.5%,儿童则占全身恶性肿瘤的7%。颅内转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6%~10%。 颅内压是指颅腔内的压力。正常人的颅内压力是指水平侧卧位时经腰椎穿剌测得的压力。其正常值成人为0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),儿童为0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如压力超过1,96kPa(200mmH2O)时。即为颅内压增高(intractanial hypertension)或称颅压增高综合征。 查看全文»