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回答1
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孙景波 主任医师
广东省中医院
三级甲等
脑病专科
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老年人颅内压增高常见于脑血管疾病，如大面积脑梗塞、脑出血，伴随高血压、高血脂等基础疾病。治疗首要目标是降低颅内压，防止脑疝形成，保障生命安全。常用药物包括甘露醇、呋塞米等，同时需监测电解质平衡，控制液体摄入，必要时可能需手术干预。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
2018-07-28 16:21
1.药物治疗：甘露醇作为渗透性利尿剂，能迅速降低颅内压；呋塞米增强肾脏排尿，辅助降压。
2.电解质监测：颅内压增高时，易发生电解质紊乱，需定期检测，及时调整。
3.液体管理：严格控制液体摄入量，避免颅内压进一步升高。
4.手术治疗：对于药物治疗无效或颅内压持续升高的病例，可能需要进行手术，如钻孔引流或去骨瓣减压术。
5.密切观察：在治疗过程中，需密切观察病情变化，包括意识状态、瞳孔反应等，以调整治疗方案。
面对老年人颅内压增高的情况，应立即采取措施降低颅压，同时关注基础疾病的管理，必要时手术干预，全程密切监测病情，以减少并发症风险，提高治疗效果。
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什么是颅内压增高? 颅内压增高是因颅腔内容物(脑、脑脊液、脑血容量)的体积增加或颅内占位性病变等因素引起的以颅内压力升高为特征的综合征，在神经科及其他各科临床上甚为多见，严重时可导致脑疝而危及生命。成人恶性颅内肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.5%，儿童则占全身恶性肿瘤的7%。颅内转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6%～10%。 颅内压是指颅腔内的压力。正常人的颅内压力是指水平侧卧位时经腰椎穿剌测得的压力。其正常值成人为0.78一1.76kPa(80一180mmH2O)，儿童为0.49一O.98kPa(50-100mmH2O)，如压力超过1，96kPa(200mmH2O)时。即为颅内压增高(intractanial hypertension)或称颅压增高综合征。 查看全文»
