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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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老人脚骨痛可能由多种原因引起,如痛风性关节炎、骨质增生、骨质疏松、创伤性关节炎、类风湿关节炎等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
2018-07-22 16:30
1.痛风性关节炎:由于尿酸代谢异常,尿酸盐结晶在关节沉积导致。患者常有关节红肿热痛,尤其在饮酒、高嘌呤饮食后发作。治疗上需控制饮食,避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等。药物可选择非布司他降低尿酸,依托考昔缓解疼痛。
2.骨质增生:关节软骨磨损、破坏后,骨边缘代偿性增生。活动时疼痛加重,休息后减轻。治疗包括休息、热敷、口服氨基葡萄糖保护软骨。
3.骨质疏松:骨量减少、骨微结构破坏。疼痛多为全身性,以腰背痛多见。可补充钙剂和维生素 D,使用阿仑膦酸钠等药物。
4.创伤性关节炎:多由外伤引起,关节面不平整,活动时疼痛。早期可保守治疗,如理疗、口服塞来昔布止痛。严重时需手术治疗。
5.类风湿关节炎:自身免疫性疾病,常累及多个关节,伴晨僵。治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特等,还可配合生物制剂。
老人脚骨痛的原因多样,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,并在医生指导下选择合适的治疗方案。
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