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回答1
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张磊 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
肝胆外科
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胆道闭锁发展至后期,肝脏承受极大压力,毛细血管受累显著,表现为血管扩张、渗透性增加、血流动力学改变、血管新生异常及微循环障碍。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2018-07-28 23:31
1.血管扩张:胆道闭锁后期,肝脏代偿机制启动,毛细血管床扩张以增加血流量,试图缓解肝脏代谢负担。
2.渗透性增加:随着疾病进展,肝脏炎症反应加剧,毛细血管壁通透性增加,可能导致蛋白质渗漏,引发腹水形成。
3.血流动力学改变:肝脏血流阻力增加,门脉高压形成,进一步影响毛细血管血流,加重肝脏损伤。
4.血管新生异常:在慢性肝脏疾病中,血管新生受到调控失衡,异常增生的血管不仅结构不正常,而且功能受损,影响肝脏微循环。
5.微循环障碍:胆道闭锁晚期,微循环障碍导致肝脏组织灌注不足,加重肝细胞损伤,影响肝脏功能恢复。
胆道闭锁后期对毛细血管的影响广泛而深远,涉及血管结构与功能的多个层面,这些变化相互作用,共同加剧了疾病的严重性和复杂性。
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什么是先天性胆道闭锁? 先天性胆道闭锁(congenital biliary atresia)是胆道先天性发育障碍所致的胆道梗阻,是新生儿长时间梗阻性黄疸的主要原因之一。这是胚胎期胆道发育的畸形或胆道系统炎性病变的结果。此种畸形可以累及部分胆道,也可累及肝内外的全部胆道,造成各种类型的胆道闭锁。病变可累及整个胆道或仅为肝内或肝外的部分胆管,其中以肝外胆道闭锁多见,约占85%左右。发病男女比例约为1:1.5。 查看全文»