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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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氨中毒可能引发肝性脑病，其涉及肝脏代谢功能、氨的产生与吸收、神经电活动干扰等。具体包括肝脏解毒能力下降、氨的生成增多、血氨运输异常、神经毒素作用以及机体代谢失衡等。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
2018-07-28 17:46
1.肝脏解毒能力下降：健康肝脏能有效代谢氨，而肝功能衰竭时，此能力显著减退，导致血氨堆积。
2.氨的生成增多：消化道是氨产生的主要部位，如饮食不当、肠道菌群失调等可使氨生成增加。
3.血氨运输异常：门静脉负责氨的运输，若其功能障碍，会影响氨进入肝脏代谢。
4.神经毒素作用：血氨升高可直接干扰神经细胞的电活动，损害神经系统。
5.机体代谢失衡：肝脏功能障碍还会引发整体代谢紊乱，加重氨中毒对神经系统的损害。
总之，氨中毒与肝性脑病密切相关。对于存在肝脏疾病的患者，应注意饮食均衡，预防肠道感染，定期检查肝功能，以便早期发现和处理氨中毒的风险。
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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