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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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肝性脑病通常会引发行为异常，主要与血氨代谢紊乱、肝功能受损、神经递质失衡、脑水肿以及电解质紊乱等因素相关。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2018-07-27 19:57
1.血氨代谢紊乱：血氨水平过高会干扰大脑正常功能，进而导致行为改变，如性格突变、行为异常等。
2.肝功能严重受损：肝脏无法有效解毒，毒素在体内蓄积，对神经系统产生不良影响，可能出现认知障碍、行为失控。
3.神经递质失衡：大脑中兴奋性递质与抑制性递质比例失调，使得神经信号传导异常，引发行为异常表现。
4.脑水肿：颅内压升高，压迫脑组织，影响大脑的正常运作，导致行为和意识方面的异常。
5.电解质紊乱：钾、钠等电解质失衡，影响神经细胞的兴奋性，可能造成行为异常、精神错乱。
总之，肝性脑病引起行为异常的机制较为复杂。一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就医，遵循医生建议进行综合治疗，常用药物有乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸、支链氨基酸等。同时注意饮食调整，避免高蛋白食物。
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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