自身免疫性肝炎诊断标准是什么呀？
2018-07-19 16:51
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老公说今天他们喝茶的时候，老李的老婆患了肝炎，好像还挺严重的呢。平时看她挺健康的，怎么患了这个病的，所以我就想咨询一下自身免疫性肝炎诊断标准是什么呀？
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回答1
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林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
感染性疾病科
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自身免疫性肝炎(AIH)是一种伴有循环自身抗体和高丙球蛋白血症，呈慢性炎症坏死的肝脏疾病。临床医师如发现患者血清转氨酶升高，组织学检查有汇管区炎症(碎屑样坏死)时，在排除活动性病毒性感染，包括巨细胞病毒、EB病毒、无输血及应用血制品史，以及酒精性肝病和药物性肝病史后，应怀疑是否是AIH所引起。循环性自身抗体是诊断AIH的一个主要标准。90%的AIH病人血清中至少存在一种抗下列抗原的自身抗体：抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、细胞核、平滑肌(SMA)、肝肾微粒体(LKM-1)、肝溶质抗原1型(LC-1)和粒细胞浆(ANCA)。在诊断AIH时，还应抗线粒体抗体(AMA)以排除原发性胆汁性肝硬化(PBC)。PBC是一种破坏性、非化脓性、微胆管炎症形式的肝硬化，早期的症状为胆汁淤积。该病的特征是血清学上可检出抗线粒体M2和核点抗体。像自身免疫性肝病的治疗，我们必须及早进行，毕竟这种疾病，越早得到控制是越好的。
2018-07-26 19:58
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