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谢芳 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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急性胰腺炎伴腹水的处理，需综合考虑腹水量、是否感染、患者身体状况等因素，包括引流、抗感染、促进吸收等方法。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2018-07-24 10:05
1.腹水量评估：通过影像学检查明确腹水量。少量腹水可先观察，较多腹水则需积极处理。
2.感染判断：进行腹水穿刺检查，判断是否存在感染。若有感染，需使用敏感抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。
3.引流选择：若腹水多且合并感染，患者身体条件允许，可行腹腔穿刺引流或腹腔闭式引流。
4.促进吸收：给予营养支持，补充白蛋白，提高血浆胶体渗透压，促进腹水吸收。
5.病情监测：密切观察患者生命体征、症状变化，定期复查相关指标。
6.基础治疗：禁食、胃肠减压，抑制胰腺分泌，如使用生长抑素、奥曲肽等。
总之，急性胰腺炎伴腹水的处理需根据具体情况制定个性化方案，患者应在正规医院接受专业治疗，以促进康复。
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常见的急腹症之一，为壶腹、胆总管、胰头肿瘤或肿瘤压迫导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔等疾病，列为急腹症的第5位。发病年龄以20~50岁青壮年为多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特点和临床表现的不同，有几种不同的分类法，目前最常用的是1992年的亚特兰大分类法，该分类法以临床资料为依据，将急性胰腺炎分为急性间质性胰腺炎(轻型急性胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)两种。 查看全文»
