脑脊液鼻漏如何进行准确确诊_即问即答

2018-07-19 17:09 点击扫描二维码更精彩

疾病：感冒

问题：

脑脊液鼻漏如何进行准确确诊

回答1
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周强主治医师

南方医科大学南方医院

三级甲等

神经外科

脑脊液鼻漏的确诊需要综合多种方法，包括临床表现、鼻腔检查、影像学检查、实验室检查等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1. 临床表现：患者常有单侧或双侧鼻腔持续或间歇性流清亮液体，低头、用力或压迫颈静脉时流量增加。液体干燥后不结痂。
2. 鼻腔检查：使用鼻内镜检查鼻腔，可直接观察到漏口的位置和形态。
3. 影像学检查：头颅 CT 及磁共振成像（MRI）有助于发现颅底骨折、骨质缺损等病变。
4. 实验室检查：收集鼻腔流出液进行葡萄糖定量检测，若其葡萄糖含量高于 1.7mmol/L，提示为脑脊液。
5. 椎管内注射荧光素：有助于明确漏口位置，但有一定风险，需谨慎使用。
总之，脑脊液鼻漏的确诊需要综合多种检查手段，以准确判断漏口位置和原因，为后续治疗提供依据。患者一旦出现疑似症状，应及时到正规医院就诊。
2018-07-25 16:59

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