股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，主要由于各种原因导致股骨头血供受损。对于因激素使用引发的股骨头坏死，治疗方法多样，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如药物治疗、物理治疗等，手术治疗则有股骨头置换等。是否能避免置换而治愈，取决于病情的严重程度、患者个体差异等多种因素。 1. 病情评估：需要通过 X 光、磁共振成像（MRI）等检查，准确判断股骨头坏死的分期和程度。早期病变可能通过保守治疗改善，严重的则可能需要手术。 2. 保守治疗：药物方面，可使用阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠等改善骨代谢；低分子肝素等抗凝药物，改善血液微循环；前列地尔等扩血管药物，增加股骨头血供。物理治疗如冲击波、超短波等也有助于缓解症状。 3. 手术选择：如果保守治疗效果不佳，病情持续进展，可能需要手术。除了股骨头置换，还有髓芯减压术、带血管蒂骨瓣移植术等，但每种手术都有其适应证和风险。 4. 生活注意：患者应避免负重，控制体重，戒烟戒酒，适当锻炼，增强髋关节周围肌肉力量。 5. 个体差异：患者的年龄、身体状况、康复意愿等也会影响治疗方案的选择。 总之，对于激素导致的股骨头坏死，能否不置换而治愈不能一概而论。需要综合多种因素，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切观察病情变化，及时调整治疗措施。