病情分析：胆囊切除多年后右下腹出现痉挛胀痛，可能是局部炎症、肠粘连、肠痉挛、泌尿系统结石或阑尾病变等原因引起。 1. 局部炎症：术后切口或周围组织可能发生炎症，炎症刺激会导致疼痛。可通过血常规、局部超声等检查明确，治疗上多使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 肠粘连：手术可能造成肠粘连，影响肠道蠕动，引发疼痛。诊断需结合腹部 X 线、CT 等，轻度可通过饮食调整，严重时可能需手术松解。 3. 肠痉挛：腹部着凉、饮食不当等可引起肠痉挛。通过腹部触诊、症状表现等诊断，一般采用热敷、按摩，必要时使用解痉药如山莨菪碱。 4. 泌尿系统结石：结石刺激泌尿系统组织可产生疼痛。通过 B 超、尿常规等检查确诊，较小结石可多喝水自行排出，较大结石可能需体外碎石或手术。 5. 阑尾病变：如阑尾炎，阑尾发炎时会有右下腹疼痛。通过体格检查、血常规等诊断，多需抗生素治疗或手术切除阑尾。 出现右下腹痉挛胀痛应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。
指导意见：去国办的条件好的人民医院外科好好检查看是不是手术导致的粘连性梗阻，要解决问题就一定要查清楚引起的原因