哥哥脑瘫伴癫痫换药后异常，是换药所致吗？
你好，我哥哥出生时因为缺氧导致脑瘫，后来伴随着癫痫，一直吃的希力舒，到现在吃了差不多20多年了，前几天，家里突然把药换成了卡巴西平，换完药后癫痫没有发做，但是很少吃饭，睡觉也很少，差不多有一周时间吧，家里又把药换过来了，可现在哥哥几乎不睡觉，而且每到晚上时都是发狂，精神亢奋，我父母每天晚上都不能睡觉，我想问下大夫，是换药的原因吗，应该怎么办
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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您哥哥的情况可能与换药有关，但也可能有其他因素。比如药物副作用、病情变化、心理因素、生活习惯改变以及合并其他疾病等。 1.药物副作用：卡马西平可能会引起一些不良反应，如食欲不振、失眠、精神亢奋等。不同个体对药物的耐受程度不同。 2.病情变化：癫痫病情本身可能出现波动，不一定完全是换药导致。 3.心理因素：长期患病可能产生心理压力和焦虑，影响睡眠和情绪。 4.生活习惯改变：换药期间生活规律的改变，如作息时间、饮食结构等，也可能影响身体状态。 5.合并其他疾病：某些潜在的疾病，如甲状腺功能亢进等，也可能出现类似症状。 建议尽快带您哥哥到正规医院就诊，医生会综合评估他的情况，包括进行相关检查，如脑电图、血药浓度检测等，以明确原因并制定合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，要密切观察患者的症状变化，遵循医嘱用药。
2024-11-27 23:35
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网友 fd_18266375333追问：2018-07-25 18:08
别的不奢望，只是现在晚上不睡觉，还大喊大叫，我看这两种药的副作用都是嗜睡，现在也不知道到底应该吃希力舒还是卡巴西平了
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张静医生对该追问进行回答：2018-07-25 19:31
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
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脑组织损伤导致的癫痫，药物治疗还是要针对性的，每个人体质不同，药物不良反应也会有差异，不是说某种药物一定会引起某种副作用。所以没有具体的检查，不可能确定是哪种药物的不良反应，目前只能考虑卡巴西平对于患者治疗效果不太理想。在没有检查的情况下，就指导用药是不合理的，所以这里还是推荐先检查，后考虑调整用药。
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