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回答1
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陆东风 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
心血管内科
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强心苷中毒时发生室性心律失常，主要有钠钾离子失衡、传导障碍、正常时相除极改变等原因。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2018-07-26 13:07
1.钠钾离子失衡：强心苷抑制心肌细胞膜钠钾泵酶系统，细胞内钠离子增多，钾离子减少。
2.传导障碍：心室内浦肯野氏纤维膜电位减低，膜反应性及传导速度受抑制，易形成折返性心律失常。
3.正常时相除极改变：浦肯野氏纤维正常时相除极机制及快钠内流渠道失活，出现振荡电位可触发快速激动。
4.心肌自律性增高：强心苷中毒可使心肌自律性异常增高，导致心律失常。
5.心肌细胞代谢紊乱：中毒影响心肌细胞的能量代谢，干扰心电活动。
了解这些原因有助于预防和处理强心苷中毒引起的室性心律失常。
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