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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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放射性脑水肿是头部放疗后的常见并发症,其发生与多种因素有关,如放疗损伤、细胞代谢异常、血脑屏障破坏、炎症反应、组织缺氧等。治疗方法包括药物治疗、吸氧、高压氧等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2018-07-26 14:38
1.放疗损伤:放疗在杀灭肿瘤细胞的同时,也会对正常脑组织造成损害,导致细胞水肿。
2.细胞代谢异常:放疗影响细胞的正常代谢,使水分在细胞内积聚,引发脑水肿。
3.血脑屏障破坏:放疗可破坏血脑屏障,导致血浆成分渗出,引起脑水肿。
4.炎症反应:放疗可激发炎症因子释放,造成脑组织炎症性水肿。
5.组织缺氧:放疗后局部组织缺氧,影响细胞功能,加重水肿。
治疗方面:
1.药物治疗:常用的消肿药物有甘露醇、呋塞米、地塞米松等。甘露醇能快速脱水,减轻脑水肿;呋塞米促进尿液排出,减少体内水分;地塞米松具有抗炎、减轻水肿的作用。使用药物时需遵医嘱。
2.吸氧治疗:通过吸氧改善脑组织的氧供,有助于减轻水肿。
3.高压氧治疗:增加血氧含量,促进组织修复和水肿消退。
放射性脑水肿需要及时诊断和治疗,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,并定期复查。
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