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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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脑梗一般不会引起周围性面瘫,而是导致中枢性面瘫。这涉及大脑神经细胞缺血坏死、神经支配区域差异、代偿机制等因素。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
2018-07-26 14:43
1. 神经细胞受损:脑梗时大脑部分神经细胞缺血坏死,影响其对面部肌肉的控制,导致面瘫。
2. 支配区域不同:中枢性面瘫是一侧大脑支配面部的区域功能丧失,周围性面瘫则是面神经本身受损。
3. 代偿作用:额部神经受双侧大脑支配,一侧大脑出现问题时,另一侧可代偿,所以中枢性面瘫额部症状相对较轻。
4. 症状表现差异:中枢性面瘫主要是面部下 1/4 肌肉功能丧失,如口角歪斜;周围性面瘫则是整个半侧面部肌肉无力。
5. 治疗方法不同:中枢性面瘫主要针对脑梗进行治疗,如使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物抗血小板聚集、稳定斑块;周围性面瘫多采用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等,配合针灸理疗。
总之,脑梗引发的是中枢性面瘫,而非周围性面瘫。患者出现面瘫症状应及时就医,明确诊断,以便采取针对性治疗措施。
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