近一两个月吐血黑便，查出肝硬化上消化道大出血怎么办_即问即答

即问即答

近一两个月吐血黑便，查出肝硬化上消化道大出血怎么办

2024-11-27 11:36 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝硬化

问题：

最近一两个月出现吐血去医院检查上消化道大出血肝硬化吐血黑便

回答1
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孔令方医师

安都卫生院

一级

内科

上消化道大出血是肝硬化常见且严重的并发症，可能由多种原因导致，如食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、消化性溃疡等。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等。 1. 食管胃底静脉曲张破裂：这是肝硬化上消化道大出血的常见原因。由于肝硬化导致门静脉高压，使食管胃底静脉回流受阻、曲张，一旦破裂就会引起大出血。治疗方法包括内镜下套扎、硬化剂注射等。 2. 门脉高压性胃病：门脉高压影响胃黏膜血液循环，导致胃黏膜损伤。治疗以药物为主，如普萘洛尔、生长抑素等。 3. 消化性溃疡：肝硬化患者胃酸分泌增加，胃黏膜屏障功能减弱，易发生消化性溃疡。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物治疗。 4. 凝血功能障碍：肝硬化影响肝脏合成凝血因子，导致凝血功能异常。补充维生素 K、输注新鲜血浆等有助于改善。 5. 其他原因：如急性胃黏膜病变等。治疗需去除诱因，使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝。肝硬化上消化道大出血病情危急，患者应立即就医，在专业医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和刺激性食物。
2024-11-27 14:07

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。世界卫生组织1987年报告，全世界肝硬化人群平均年发病率约17.1/10万。西方发达国家主要以酒精性肝硬化为主，占所有肝硬化的2/3以上。我国70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原阳性，82%的病人曾有过乙型肝炎病毒感染，仅10%～19%的病人与酒精性肝炎有关。本病发病高峰年龄在35～48岁，男女比例约为(3.6～8)：1。查看全文»

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