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回答1
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邵铭 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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面对肝硬化合并丙肝的状况,需要紧急控制出血症状,稳定生命体征,随后启动抗病毒治疗,同时关注并发症管理,采取营养支持,以及考虑是否需要肝脏移植评估。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2018-07-27 18:45
1.紧急控制出血:通过三腔二囊管压迫止血,或采用内镜下止血,必要时输注新鲜血浆或血小板。
2.抗病毒治疗:使用直接抗病毒药物(DAAs)如索非布韦、达卡他韦,抑制丙肝病毒复制,减少肝脏损伤。
3.并发症管理:针对腹水、肝性脑病等并发症,调整饮食,限制钠盐摄入,使用利尿剂,必要时行腹腔穿刺抽液。
4.营养支持:高蛋白、高热量饮食,补充维生素和微量元素,改善肝功能。
5.肝脏移植评估:对于肝硬化晚期,药物治疗效果不佳者,评估是否符合肝脏移植条件。
肝硬化合并丙肝的治疗复杂,需在消化内科专科医师指导下,制定个体化治疗方案,密切监测病情变化,及时调整治疗策略。
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