肝硬化患者黄疸高且有腹水应如何应对_即问即答

即问即答

肝硬化患者黄疸高且有腹水应如何应对

2018-07-27 16:55 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝硬化

问题：

肝硬化患者黄疸高且有腹水应如何应对

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

谢芳副主任医师

南方医科大学南方医院

三级甲等

消化内科

肝硬化患者出现黄疸高和腹水的情况较为复杂，涉及肝功能受损、胆红素代谢异常、门静脉高压等。治疗方法包括饮食调整、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1. 疾病原理：肝硬化时肝细胞受损，胆红素代谢障碍导致黄疸升高。同时，门静脉高压促使腹腔液体渗出形成腹水。
2. 饮食调整：严格限制钠盐摄入，每日不超过 2 克；控制水分摄入，避免加重腹水。
3. 药物治疗：使用利尿剂如螺内酯、呋塞米等，促进尿液排出，减少腹水。还可应用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等，改善肝功能。
4. 穿刺引流：当腹水量较大，药物治疗效果不佳时，可进行腹腔穿刺抽取腹水，减轻腹压。
5. 手术治疗：经颈静脉肝内门腔分流术能降低门静脉压力，缓解腹水症状。
肝硬化黄疸高且有腹水需要综合治疗，患者应积极配合医生，定期复查，注意休息，以改善病情，提高生活质量。
2018-07-27 18:55

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。世界卫生组织1987年报告，全世界肝硬化人群平均年发病率约17.1/10万。西方发达国家主要以酒精性肝硬化为主，占所有肝硬化的2/3以上。我国70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原阳性，82%的病人曾有过乙型肝炎病毒感染，仅10%～19%的病人与酒精性肝炎有关。本病发病高峰年龄在35～48岁，男女比例约为(3.6～8)：1。查看全文»

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