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回答1
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谢芳 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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血吸虫性肝硬化腹水的治疗,包括饮食调整、药物治疗、穿刺引流、病因治疗、支持治疗等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。
2018-07-27 19:07
1.饮食调整:严格控制水和钠的摄入量,有助于减轻腹水症状。每日钠盐摄入量应控制在 2 克以内,水分摄入控制在 1000 毫升左右。
2.药物治疗:常用的利尿剂有呋塞米、螺内酯、托拉塞米等。一般先使用螺内酯,效果不佳时联合呋塞米。使用过程中需监测电解质,防止出现紊乱。还可使用人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压,减少腹水生成。
3.穿刺引流:当腹水量较大,药物治疗效果不佳时,可进行腹腔穿刺放液,但一次放液量不宜过多,以免诱发肝性脑病等并发症。
4.病因治疗:使用吡喹酮等药物杀灭血吸虫,从根本上控制病情进展。
5.支持治疗:补充维生素、氨基酸等营养物质,增强患者的免疫力和抵抗力,促进身体恢复。
总之,血吸虫性肝硬化腹水的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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