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回答1
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周强 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
神经外科
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开颅手术后鼻漏是一种较为常见的并发症,可能由多种原因引起,如颅底骨质缺损、手术创伤、感染、脑脊液压力过高、患者自身恢复能力差等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2018-07-27 19:10
1.颅底骨质缺损:手术可能导致颅底骨质结构破坏,出现缺损,使脑脊液从颅腔流入鼻腔。这种情况需要进行颅底 CT 扫描等检查来明确。
2.手术创伤:手术操作过程中对周围组织的损伤,影响了颅腔的封闭性。一般可先观察,必要时采取治疗措施。
3.感染:术后发生感染,影响伤口愈合,增加鼻漏风险。需进行抗感染治疗,如使用头孢曲松钠、阿莫西林、左氧氟沙星等。
4.脑脊液压力过高:颅内压力异常升高,冲破颅腔与鼻腔的屏障。可通过卧床休息、减少脑脊液生成等方式缓解。
5.患者自身恢复能力差:个体差异导致术后恢复缓慢,伤口愈合不佳。要加强营养支持,提高自身免疫力。
总之,开颅手术后鼻漏需要及时诊断和处理。患者应严格卧床休息,避免用力咳嗽、擤鼻等动作。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗,促进康复。
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