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回答1
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周强 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
神经外科
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脑脊液鼻漏的判断主要依据症状表现、体位变化、鼻腔分泌物特点、相关检查及病史等。包括流清涕、体位影响、分泌物性状、头颅检查、外伤史等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2018-07-27 19:11
1.症状表现:患者通常会出现单侧或双侧鼻孔持续或间歇性流出清亮水样液体,类似清水鼻涕,量较多。
2.体位影响:低头、用力、压迫颈静脉等动作时,流出的液体增多。
3.分泌物性状:鼻涕干燥后不结痂,葡萄糖定量检测显示其含糖量较高。
4.相关检查:头颅 CT 扫描有助于发现颅底骨质缺损,磁共振成像(MRI)对诊断也有一定帮助。
5.病史询问:了解患者是否有头部外伤、颅脑手术等病史。
6.鼻腔漏出液检测:通过检测β2 转铁蛋白,可明确是否为脑脊液。
总之,脑脊液鼻漏的判断需要综合多种因素,一旦怀疑有脑脊液鼻漏,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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