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回答1
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张阳 主治医师
广东省第二人民医院
三级甲等
神经外科
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脑脊液鼻漏，一种因颅底骨质缺损致脑脊液渗入鼻腔的病症，表现为持续清水样鼻涕，可能伴有咽喉刺激引起的咳嗽咳痰。鉴于鼻腔与颅内直接相通，增加颅内感染风险，故需及时采取措施，特别是手术修复，以阻断通道，防止并发症。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
2018-07-27 19:11
1.病因解析：颅底骨折、先天性缺陷、肿瘤侵蚀或手术损伤等均可能导致颅底骨质破坏，形成脑脊液鼻漏。
2.症状表现：典型症状为无色透明、持续性或间歇性鼻漏，含蛋白质成分，可通过β2转铁蛋白检测鉴别。
3.诊断方法：采用鼻内镜检查、CT或MRI扫描定位漏点，β2转铁蛋白测试确认脑脊液。
4.治疗策略：非手术治疗如卧床休息、鼻腔填塞可能有效，但多数情况下，需行内镜下颅底修补术或开颅手术修复。
5.预防感染：术后密切监测，预防性使用抗生素，避免颅内感染。
脑脊液鼻漏需通过手术修复缺损部位，辅以适当保守治疗，以达到治愈目的，关键在于早期诊断与及时干预，减少颅内感染风险。
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