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回答1
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谢芳 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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总胆红素和直接胆红素偏高可能由多种原因引起，如肝细胞损伤、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响、先天性疾病等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
2018-07-27 19:18
1.肝细胞损伤：当肝脏细胞受损时，胆红素代谢异常。常见的有病毒性肝炎、酒精性肝病等。治疗上需针对病因，如抗病毒治疗（如恩替卡韦）、戒酒，同时使用保肝药物（如复方甘草酸苷、水飞蓟宾）。
2.胆道梗阻：胆结石、胆管炎等可导致胆道梗阻。可能需要手术取石、抗感染治疗（如头孢曲松），严重时可能需胆管引流。
3.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血。治疗包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环孢素）等。
4.药物影响：某些药物可能影响胆红素代谢。需停用可疑药物，密切观察胆红素变化。
5.先天性疾病：如先天性胆红素代谢障碍。治疗方法较为复杂，可能需要长期药物治疗和定期监测。
总之，总胆红素和直接胆红素偏高的治疗需明确病因，采取针对性措施。患者应及时就医，在医生指导下进行全面检查和治疗。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
