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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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髌骨粉碎骨折是较严重的损伤，需综合考虑患者年龄、身体状况、骨折程度、治疗方式及康复预后等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
2018-07-27 19:28
1.年龄因素：高龄患者如 85 岁，身体机能下降，手术耐受差，多倾向保守治疗。
2.身体状况：若患者伴有其他严重疾病，如心脑血管病，也会影响治疗方案选择。
3.骨折程度：粉碎严重、关节面破坏大时，手术难度增加，预后可能受影响。
4.治疗方式：保守治疗常用石膏固定，限制活动；手术治疗包括内固定，恢复髌骨结构。
5.康复预后：康复训练对恢复关节功能至关重要，包括肌肉力量训练、关节活动度训练等。
总之，髌骨粉碎骨折的处理需综合多种因素，选择最适合患者的治疗方案，并积极配合康复训练，以促进恢复。
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»
