胸闷气短且平躺时症状加重，虽心电图、心肌酶等检查正常，医生考虑胃炎引起，但仍可能有其他心脏相关原因，如心脏神经官能症、心包疾病、心律失常、冠心病、心肌病等。 1.心脏神经官能症：多由精神心理因素导致，如焦虑、紧张等。症状多样，包括心悸、胸痛、呼吸困难等，但检查多无明显异常。治疗以心理疏导、调节生活方式为主，必要时使用药物如谷维素、维生素 B1 等。 2.心包疾病：如心包炎，可因炎症导致心包积液，影响心脏功能。通过心脏超声等检查可明确，治疗包括抗感染、对症处理，严重时可能需手术。 3.心律失常：普通心电图可能无法捕捉到异常，需进行 24 小时动态心电图监测。治疗根据具体类型而定，药物如美托洛尔、胺碘酮等。 4.冠心病：常见于中老年人，冠状动脉狭窄或堵塞。可通过冠状动脉造影确诊，治疗包括药物（如阿司匹林、他汀类药物）、介入治疗或手术。 5.心肌病：如扩张型心肌病，可导致心脏扩大、心功能下降。通过心脏超声、心肌活检等诊断，治疗包括改善心功能、预防并发症等。 鉴于心脏疾病的复杂性和多样性，建议到正规医院心内科进一步完善相关检查，以明确病因，采取针对性治疗措施。