牙齿遇冷、热、酸惊痛且有牙周炎，可能是牙釉质受损、牙龈萎缩、龋齿、牙髓炎、牙周组织炎症等原因引起。 1.牙釉质受损：长期不正确刷牙或食用酸性食物，导致牙釉质被磨损，牙本质暴露，使牙齿对冷热酸敏感。可使用脱敏牙膏，并改善刷牙方式。 2.牙龈萎缩：牙周炎导致牙龈萎缩，牙根暴露，引发敏感。需进行牙周治疗，如洁治、刮治等，控制炎症。 3.龋齿：龋洞破坏牙体组织，接近牙髓时会引起疼痛。应及时补牙，阻止龋坏进展。 4.牙髓炎：细菌感染牙髓，引起炎症。可能需要根管治疗，去除感染牙髓。 5.牙周组织炎症：牙周炎未得到有效控制，炎症刺激牙髓。要积极治疗牙周炎，使用抗菌药物，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等。 牙齿出现遇冷、热、酸惊痛且有牙周炎的情况，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，采取针对性治疗措施，同时注意口腔卫生，养成良好的口腔护理习惯。

您好 考虑是神经性牙疼，上火，细菌感染引起的疼痛等，可以服用人工牛黄甲硝唑胶囊治疗，注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物，注意口腔卫生，必要时到医院作进一步检查与治疗

病情分析：您好，这症状考虑是牙周炎。发病的原因,有局部也有全身的因素一般说,口腔卫生不良,牙石和牙垢堆积,食物嵌塞,细菌和菌斑作用,不良补牙和镶牙刺激,或压迫牙龈等,都是引起牙周炎的重要局部原因.
指导意见：建议专业口腔机构做详细检查，有必要的话进行根管治疗你好 建议平时饮食搭配要有营养，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜和水果。