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唐书生 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
呼吸科
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放射性肺炎作为放疗的副作用之一，确实可能导致胸水的发生。胸水的产生与多种因素相关，其中炎症反应、淋巴循环障碍、低蛋白血症、心血管疾病以及恶性肿瘤是常见原因。在放射性肺炎患者中，炎症反应和淋巴循环障碍尤为突出，促使胸水形成。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
2018-07-31 13:29
1.炎症反应：放射线损伤肺组织，引发炎症反应，导致血管通透性增加，液体外渗至胸膜腔，形成胸水。
2.淋巴循环障碍：放疗可能损害淋巴管，阻碍淋巴液正常回流，使胸膜腔积液增多。
3.低蛋白血症：长期炎症消耗蛋白质，血浆渗透压下降，促进胸水形成。
4.心血管疾病：心脏功能不全等疾病可致血流动力学改变，加重胸水。
5.恶性肿瘤：放射性肺炎患者若同时伴有恶性肿瘤，肿瘤细胞浸润胸膜或阻塞淋巴管，也是胸水的重要来源。
放射性肺炎通过引发上述机制，尤其是炎症反应和淋巴循环障碍，显著增加了胸水的风险。诊断时需仔细鉴别，以制定合理治疗方案。
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