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回答1
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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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左胸腔积液不一定是胸腔炎引起的，其成因较为复杂，可能与感染、肿瘤、创伤、自身免疫性疾病、心功能不全等有关。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
2018-07-31 13:33
1.感染：如肺炎、肺结核等肺部感染性疾病，细菌、病毒等病原体侵袭肺部组织，炎症渗出可导致胸腔积液。
2.肿瘤：肺癌、胸膜间皮瘤等肿瘤性疾病，肿瘤细胞侵犯胸膜，影响胸膜的正常功能，导致积液产生。
3.创伤：胸部受到外力撞击、手术创伤等，引起胸膜血管破裂、组织液渗出，形成胸腔积液。
4.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可累及胸膜，引发胸腔积液。
5.心功能不全：心力衰竭时，心脏泵血功能下降，血液回流受阻，导致静脉压升高，液体渗出至胸腔。
6.低蛋白血症：血浆白蛋白水平降低，胶体渗透压下降，液体易从血管内渗出至胸腔。
总之，左胸腔积液的原因多样。出现左胸腔积液后，应及时就医，进行详细的检查，如胸部 X 线、CT、胸水穿刺检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括针对病因治疗、胸腔穿刺抽液或闭式引流等。
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