甲亢治疗后变药物甲减能否停药
2024-11-10 15:07
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2018年四月份查出甲亢以后听大夫的服药，赛治一天两片，五月份复查改成赛治一片半，优甲乐半片，六月份检查指标正常了。大夫还让我吃优甲乐半片，赛治一片，结果七月份检查促甲状腺素21.67不正常了，变成药物甲减。请问大夫可以挺药吗。
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回答1
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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甲亢患者经治疗后出现药物性甲减，是否能停药不能一概而论，需综合考虑多种因素，如甲状腺功能指标、症状表现、治疗时长、个体差异以及后续治疗方案等。 1.甲状腺功能指标：重点关注促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）等指标的变化。若 TSH 显著升高，FT3、FT4 降低明显，可能需要调整药物。 2.症状表现：观察有无乏力、畏寒、水肿、心动过缓等甲减症状。症状轻微时，调整药物剂量可能即可；症状严重则需更谨慎处理。 3.治疗时长：甲亢治疗时间长短会影响决策。若治疗时间较短，可能暂时不停药；若已达足够疗程，可考虑调整。 4.个体差异：患者的年龄、基础健康状况、对药物的耐受性不同，处理方式也有别。比如老年人代谢慢，调整药物需更小心。 5.后续治疗方案：综合评估后，可能会选择减少赛治剂量、停用赛治或暂时维持当前用药同时密切观察等方案。 总之，甲亢治疗后出现药物性甲减，应及时复诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗策略，患者切勿自行停药。
2024-11-10 18:32
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