尿液检查中红细胞 37.8、白细胞 452、上皮细胞 121、细菌 2745 异常，可能是泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤、全身性疾病累及肾脏等原因引起。 1. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由细菌感染所致。常见症状有尿频、尿急、尿痛。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系统结石：包括肾结石、输尿管结石等。结石刺激尿路黏膜可导致出血和炎症。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 3. 肾炎：肾小球或肾小管发生炎症，影响肾脏滤过功能。表现为蛋白尿、血尿、水肿等。治疗需根据病情使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 4. 泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织坏死或侵犯血管可引起出血。明确诊断后多采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 5. 全身性疾病累及肾脏：如糖尿病肾病、高血压肾病等。需要积极控制原发病，同时保护肾脏功能。 出现尿液检查多项指标异常应引起重视，及时到正规医院进一步检查，明确病因，采取针对性治疗。同时要注意多喝水，保持尿道口清洁。

您好 这个是属于泌尿系感染，细菌感染的，会引起尿不尽，尿频等症状的，可以服用左氧氟沙星，甲硝唑治疗，注意多喝水，不要吃辣的，定期复查看看

尿液检查，红细胞37.8，白细胞452，上皮细胞121，数值是偏高的，应该是伴有感染，从检查报告看胆红素升高，肝脏有高回声区，不排除是肝囊肿，脂肪肝，肿瘤的可能。建议进一步检查，结合彩超，肝功，两对半等检查。囊肿不大的消炎化瘀治疗观察，较大的要考虑手术切除，病毒性肝炎要结合抗病毒药物治疗，注意腹部保暖不要受凉。