低钾血症原因不明，该如何进一步排查？_即问即答

即问即答

低钾血症原因不明，该如何进一步排查？

2024-11-10 15:29 点击扫描二维码更精彩

疾病：低钾血症

问题：

得了低钾血症，检查了好多方面，就是检查不出来什么引起低钾。诚望医生给个建议。

回答1
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张娜医师

山东省中医院

三级甲等

妇科

低钾血症原因不明时，可从摄入不足、排出过多、细胞外钾向细胞内转移、稀释性低钾以及假性低钾等方面排查，如饮食不均衡、长期腹泻呕吐、使用某些药物、碱中毒、血液标本异常等。 1.摄入不足：长期饮食中钾含量过少，如挑食、节食等，导致钾摄入不足。 2.排出过多：常见于长期大量呕吐、腹泻、胃肠引流，肾脏疾病如肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症等导致钾排出过多。 3.细胞外钾向细胞内转移：如大量输注葡萄糖和胰岛素时，碱中毒、低钾性周期性麻痹等情况。 4.稀释性低钾：见于水过多或水中毒，导致血液被稀释，钾浓度相对降低。 5.假性低钾：如采血时血液标本溶血，细胞内钾释放入血，导致检测结果假性偏低。总之，对于原因不明的低钾血症，需要综合考虑多种可能因素，并通过详细的病史询问、体格检查以及相关的实验室检查来明确病因，以便采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院的内分泌科或肾内科就诊。
2024-11-10 22:59

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什么是低钾血症? 　　低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度<3.5mmol/L的一种病理生理状态。低钾血症多见于长期禁食或少食致钾盐摄入不足，或大量呕吐、腹泻和长期府用呋塞米等利尿药致钾排出过多。血清钾浓度不一定反映体内钾总量的实际情况，体内总钾量不缺乏，也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低;反之，虽然钾减少，但钾从细胞内转移到细胞外或血液浓缩，也可维持正常钾浓度，甚至增高。查看全文»

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