虫咬导致牙根又肿又臭的情况，是否能拔牙需要综合多方面因素判断，如牙根的损坏程度、炎症的严重程度、患者的身体状况、口腔的整体健康以及后续修复的可能性等。 1.牙根损坏程度：如果牙根严重龋坏，无法通过治疗保留，可能需要拔牙。但如果牙根还有一定的保留价值，应尽量治疗保留。 2.炎症严重程度：炎症严重时拔牙可能导致感染扩散，应先控制炎症，如使用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。炎症消退后再考虑拔牙。 3.患者身体状况：患者若有全身性疾病，如高血压、糖尿病等未得到良好控制，拔牙风险增加，需先调整身体状况。 4.口腔整体健康：若口腔内其他牙齿存在问题，需综合评估拔牙对整体口腔功能和美观的影响。 5.后续修复可能性：拔牙后需要进行修复，如镶牙、种植牙等。如果后续修复困难，拔牙需谨慎。 总之，对于虫咬致肿且臭的牙根，能否拔牙需要经过专业牙医的详细检查和评估，综合多种因素来决定最适合的治疗方案。患者应及时就诊，遵循牙医的建议。

您好，根据您描述的情况一般如果如果想按假牙的话必须把之前的牙齿都拔掉不然可能会在里面坏掉发炎大致不必要的麻烦，建议最好还是尽量拔掉再装假牙因为如果残存的牙根在里面可能会造成以后的麻烦。